Интервью с офтальмологом.
Насколько распространена отслойка сетчатки глаза?
Сначала отмечу, что отслоение сетчатки серьезный диагноз для пациента. Сложный, в плане лечения отслойки, в прогнозе заболевания. Как правило, отслойка глаза возникает у лиц трудоспособного возраста, и занимает основное место среди причин слепоты, зачастую ведет к инвалидности.
Если посмотреть на статистику можно заметить увеличение патологии органа зрения среди населения, в том числе и отслойки сетчатки. По данным статистики встречается у каждого 10000 человека.
Не такое и распространенное заболевание…
Да, редкое по сравнению с другими заболеваниями глаз. Но очень грозное, при неоказании помощи таким больным обязательно возникает слепота. Требует экстренной хирургической помощи. К слову диагноз может звучать как — ретинальная отслойка. Это синоним.
Что происходит с глазом при отслоении сетчатки?
Все просто. Есть сетчатка глаза, и есть сосудистая оболочка (см. рисунок). Когда возникает отделение сетчатки от сосудистой оболочки и возникает отслойка.
Важность сетчатки огромна…
Все строение, функция глазного яблока направлены только на одно — дать четкую «картинку» на сетчатку.
Сетчатка (лат. retína) — внутренняя оболочка глаза, являющаяся периферическим отделом зрительного анализатора; содержит фоторецепторные клетки, обеспечивающие восприятие и преобразование электромагнитного излучения видимой части спектра в нервные импульсы, а также обеспечивает их первичную обработку.
Сетчатка глаза у взрослого человека имеет размер 22 мм и покрывает около 72 % площади внутренней поверхности глазного яблока.
Какие основные причины возникновения отслойки сетчатки?
Какие заболевания провоцируют эту патологию?
Причин, возникновения рассматриваемого заболевания много. Отслойка может возникать как осложнение некоторых заболеваний. Например:
- дистрофия сетчатой оболочки;
- высокая близорукость;
- тракция стекловидного тела;
- опухоли глаза;
- травма;
- гипертонический криз;
- диабетическая ретинопатии.
К изменению зрения всегда нужно относиться внимательно. Для отслойки есть характерные и общие симптомы. Назову специфические симптомы, по которым можно диагностировать отслойку:
- Появление дымки, пелены перед глазом. Хорошо если больной запоминает время появления симптомов, важно для прогноза лечения. Дымка или пелена может усилиться.
- Появление искр, вспышек в поле зрения очень характерный симптом.
- При отслоении центра сетчатки больные наблюдают искривление, искажение рассматриваемых предметов.
- Возможно некоторое улучшение зрения сразу после пробуждения.
- Появление «занавески» в поле зрения.
- Занавеска, закрывающая зрение с какой-то стороны.
- Рассматриваемые предметы «плавают».
- Появление большого количества мушек в поле зрения.
При подозрении на отслойку сетчатки больного обследуют
- Проверяют состояние центральной области сетчатки (макула).
- Проводят периметрию (исследование бокового зрения).
- Проводят тонометрию (измерение внутриглазного давления). При отслойке понижается (не всегда).
- Делают офтальмоскопию, с ее помощью определяют локализацию разрывов сетчатки. Обнаруживают проблемные участки сетчатки.
- Ультразвуковое обследование помогает определить состояние стекловидного тела
- Осмотр глазного дна (офтальмоскопия) позволяет точно определить места разрывов сетчатки и их количество; выявить истонченные участки, которые могут привести к возникновению новых очагов болезни.
- Обследование с помощью ультразвука даст представление о размерах отслоившейся сетчатки и состоянии стекловидного тела даже при помутнениях стекловидного тела, роговицы или хрусталика.
- Проверяется состояние зрительного нерва.
Дата публикации ноябрь 2014 г.